สิ่งที่การศึกษาพบ
นักวิจัยที่มหาวิทยาลัยฮ่องกงตรวจสอบเวชระเบียนทั่วเมืองสำหรับผู้คนมากกว่า 120,000 คนอายุ 60 ปีขึ้นไปที่มีโรคกระดูกพรุนหรือกระดูกหักเปราะระหว่างปี 2005 ถึง 2020 ผู้ที่รับประทานไนโตรเจน-บิสฟอสโฟเนต ได้แก่ อเลนโดรเนต ไอบันโดรเนต ริเซโดรเนต และโซเลโดรเนต มีความเสี่ยงเป็นโรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อมที่เกี่ยวข้องต่ำกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษากระดูกพรุน 16 เปอร์เซ็นต์
เมื่อเทียบกับผู้ที่รับประทานยารักษากระดูกพรุนอื่นๆ ความแตกต่างอยู่ที่ 24 เปอร์เซ็นต์ ความเชื่อมโยงแข็งแกร่งที่สุดในหมู่ผู้หญิงและในหมู่ผู้ป่วยที่เคยสะโพกหัก
ผลกระทบมีขนาดใหญ่เพียงใด
ตลอดห้าปี การลดลงสัมบูรณ์ของความเสี่ยงสมองเสื่อมอยู่ที่ราว 2.1 จุดเปอร์เซ็นต์ ผู้เขียนคำนวณว่าต้องให้ผู้ป่วย 48 คนรับประทานยาห้าปีเพื่อป้องกันหนึ่งกรณี นั่นเป็นผลกระทบเล็กน้อยสำหรับคนคนหนึ่งและใหญ่หลวงในระดับประชากร เมื่อพิจารณาว่าทั้งสองภาวะพบได้บ่อยเพียงใดในผู้สูงอายุ
ต้องอ่านอย่างระมัดระวัง
นี่เป็นการศึกษาเชิงสังเกตจากเวชระเบียน ไม่ใช่การทดลองแบบสุ่ม ผู้ที่รับประทานยารักษากระดูกพรุนอาจแตกต่างจากผู้ที่ไม่รับประทานในลักษณะที่การวิเคราะห์ไม่สามารถจับได้ทั้งหมด ตัวอย่างเช่น พวกเขาพบแพทย์บ่อยกว่า และกำลังรับการรักษาภาวะที่ทีมเดียวกันได้แสดงแล้วว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระต่อภาวะสมองเสื่อม
บิสฟอสโฟเนตใช้กันอย่างแพร่หลาย ราคาไม่แพง และมีการศึกษาดีในผู้สูงอายุ ซึ่งทำให้เป็นตัวเลือกที่น่าสนใจสำหรับการนำยาไปใช้ใหม่ หากการทดลองยืนยันความเชื่อมโยง ยาเม็ดที่รับประทานอยู่แล้วสำหรับกระดูกอาจกลายเป็นส่วนหนึ่งของการป้องกันภาวะสมองเสื่อม จนถึงตอนนั้นการค้นพบนี้เป็นสมมติฐานที่มีชุดข้อมูลขนาดใหญ่มากหนุนหลัง เหตุผลที่จะศึกษา ไม่ใช่เหตุผลที่จะสั่งจ่ายยา
นักวิจัยควบคุมตัวแปรด้านอายุ เพศ รายได้ ใบสั่งยาอื่น และการวินิจฉัยที่มีอยู่ และเปรียบเทียบผู้ใช้ยากับกลุ่มควบคุมสองกลุ่มที่แตกต่างกันเพื่อลดอคติ ยังไม่สามารถตัดความเป็นเหตุอื่นที่หลงเหลืออยู่ออกได้ในการเปรียบเทียบทั้งสองแบบ