ผู้ที่มีโรคอ้วนที่ underwent การผ่าตัดลดน้ำหนักมีโอกาสเป็นมะเร็งที่เชื่อมโยงกับน้ำหนักเกินต่ำลงประมาณ 20% เมื่อเทียบกับผู้ที่มีโรคอ้วนที่ไม่ได้ผ่าตัด ตามการศึกษาทะเบียนที่ครอบคลุมสวีเดน เดนมาร์ก และฟินแลนด์
ขนาดของการศึกษา
นักวิจัยติดตามผู้คนกว่า 780,000 คนที่มีโรคอ้วน ซึ่งเกือบ 100,000 คน underwent การผ่าตัด งานวิจัยที่นำโดยสถาบันคาโรลินสกาและตีพิมพ์ออนไลน์ใน JAMA Surgery ศึกษามะเร็งสิบชนิดที่เชื่อมโยงกับโรคอ้วน รวมถึงมะเร็งเต้านม เยื่อบุโพรงมดลูก ลำไส้ใหญ่ ไต ตับ และตับอ่อน
การศึกษาทะเบียนประเภทนี้ไม่สามารถพิสูจน์เหตุและผลได้ ผู้ที่เข้าเกณฑ์ผ่าตัดและผ่าตัดสำเร็จมักแตกต่างจากผู้ที่ไม่ได้ผ่าตัดในด้านที่บันทึกไม่ครอบคลุม รวมถึงแรงจูงใจ โรคอื่น ๆ และการเข้าถึงการดูแล ผู้เขียนปรับตัวแปรด้านอายุ เพศ ช่วงเวลา การศึกษา และภาวะเมตาบอลิกหลายอย่าง
สอดคล้องกันในทุกกลุ่ม
การลดลงคงอยู่ทุกช่วงอายุและคล้ายกันสำหรับชายและหญิงเมื่อวิเคราะห์จำกัดเฉพาะมะเร็งที่เกิดในทั้งสองเพศ สิ่งนี้สำคัญเพราะงานวิจัยก่อนหน้านี้ถูกครอบงำด้วยมะเร็งเต้านมและเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งทั้งสองเชื่อมโยงอย่างแน่นแฟ้นกับโรคอ้วนและฮอร์โมนเพศหญิง
ทีมยังศึกษาว่าผลกระทบเปลี่ยนไปอย่างไรตามเวลาหลังการผ่าตัด ช่องว่างกว้างขึ้นเมื่อติดตามนานขึ้น ซึ่งสอดคล้องกับแนวคิดที่ว่าการลดน้ำหนักอย่างยั่งยืน ไม่ใช่การผ่าตัดเอง เป็นตัวขับเคลื่อนความแตกต่าง
แพทย์กล่าวว่าหมายความว่าอย่างไร
เซซิเลีย แรดคีวิคซ์ ผู้เขียนหลักและแพทย์มะเร็งวิทยาที่คาโรลินสกา กล่าวว่าเหตุผลหลักในการผ่าตัดยังคงเป็นการลดน้ำหนัก ไม่ใช่การป้องกันมะเร็ง แต่เธอโต้แย้งว่าเนื่องจากประโยชน์ดูคล้ายกันสำหรับชายและหญิงและทุกกลุ่มอายุ การเข้าถึงการผ่าตัดควรเท่าเทียมกันเมื่อมีข้อบ่งชี้ทางคลินิก
นั่นเป็นประเด็นนโยบายพอ ๆ กับประเด็นทางคลินิก รายชื่อรอผ่าตัดลดน้ำหนักยาวนานในทั้งสามประเทศ และระบบสุขภาพจัดสรรคิวตามดัชนีมวลกาย สถานะเบาหวาน และอายุ หากประโยชน์ด้านมะเร็งกว้างขวาง กฎการจัดสรรที่ให้ความสำคัญกับหญิงสาวที่มีเบาหวานอาจต้องทบทวนใหม่
ผู้ป่วยไม่ควรตีความผลลัพธ์นี้แทนการตรวจคัดกรอง การศึกษาพบความเสี่ยงต่ำลง ไม่ใช่ความเสี่ยงเป็นศูนย์ และมะเร็งที่เกี่ยวข้องยังคงตรวจพบส่วนใหญ่ผ่านโครงการที่มีอยู่