Omkring 1 av 38 inlagda patienter i USA hade minst en vårdrelaterad infektion 2023, ned från 1 av 31 2015, enligt ny undersökningsdata från Centers for Disease Control and Prevention. Resultaten publicerades i New England Journal of Medicine.
Vad undersökningen mätte
2023 års undersökning kom från CDC:s Emerging Infections Program och omfattade 13 653 patienter vid 218 sjukhus i 10 delstater. Utbildad personal granskade journaler och tillämpade nationella övervakningsdefinitioner för att avgöra om en infektion räknades.
CDC sade att patienterna i 2023 års undersökning hade mindre sannolikhet att ha en infektion än de 2015, även efter att ha tagit hänsyn till skillnader i patienterna som ingick i de två undersökningarna. En separat jämförelse placerade nedgången på omkring 27 procent mellan 2015 och 2023.
"När federala myndigheter samarbetar med specifika mål och ansvarsskyldighet, inklusive användning av kvalitetsmått, får patienterna bättre vård i kliniska miljöer", sade CDC:s tillförordnade direktör Jay Bhattacharya. "Mer behöver göras, men denna insats är anmärkningsvärd i sitt framsteg i en mycket utmanande fråga."
Var den återstående risken ligger
De absoluta siffrorna är fortfarande stora. CDC uppskattar att omkring 518 000 vårdrelaterade infektioner inträffade på amerikanska sjukhus 2023, vilket kostade miljarder dollar och bidrog till dödsfall.
Lunginflammation, infektioner i operationssår och mag-tarminfektioner var de vanligaste kategorierna. En detalj sticker ut: 61 procent av alla sådana infektioner var inte kopplade till en medicinsk anordning eller ett ingrepp. Det komplicerar den vanliga förebyggande handboken, som lutar sig mot kateter- och ventilatorprotokoll eftersom de är lättare att rikta in sig på.
Rapportering och ansvarsskyldighet
Sjukhus rapporterar större infektionstyper genom National Healthcare Safety Network, som CDC driver tillsammans med Centers for Medicare and Medicaid Services. Systemet kombinerar rapporteringskrav, återkoppling till anläggningar, benchmarking och offentlig transparens.
CMS-administratören Mehmet Oz sade att nedgången visar att ansvarsskyldighet och transparens driver resultat, och att förebyggbar skada måste fortsätta minska. Kritiker av rapporteringssystemet hävdar att mätförändringar kan smickra trenden, vilket är anledningen till att CDC jämförde undersökningarna med justering för patientmix. Gapet mellan 1 av 31 och 1 av 38 är verkliga framsteg, men det lämnar ungefär 38 patienter av varje 1 000 som lämnar sjukhuset med en infektion de inte kom med.