BMI nie pokazuje, gdzie znajduje się tłuszcz
Duże nowe badanie mówi, że rozmiar środkowej części ciała jest lepszym predyktorem ryzyka chorób serca niż sam wskaźnik masy ciała. Wyniki opublikowano w JACC, flagowym czasopiśmie American College of Cardiology.
BMI oblicza się, dzieląc wagę w kilogramach przez wzrost w metrach do kwadratu. Od dziesięcioleci jest standardowym narzędziem do definiowania nadwagi i otyłości. Ale BMI nie pokazuje, gdzie przechowywany jest tłuszcz. Tłuszcz wokół narządów, zwany tłuszczem trzewnym, jest powiązany z chorobami serca i cukrzycą. Tłuszcz tuż pod skórą jest mniej ryzykowny.
20 lat danych
Naukowcy z Cross Cohort Collaboration przeanalizowali ponad 260 000 dorosłych. Uczestnicy byli obserwowani średnio przez około 20 lat. Badanie śledziło obwód talii i stosunek talii do bioder wraz z BMI, a następnie porównało, jak dobrze każda miara przewidywała zawały serca, udary, niewydolność serca, migotanie przedsionków i związane z nimi zgony.
Wyniki były jasne. Obwód talii i stosunek talii do bioder lepiej przewidywały ryzyko sercowo-naczyniowe niż samo BMI. Prawie co piąta osoba z prawidłowym BMI, ale wysokim stosunkiem talii do bioder, miała do 50 procent wyższe ryzyko kilku chorób serca. Poleganie wyłącznie na BMI przeoczyłoby te osoby.
Dlaczego tłuszcz brzuszny jest niebezpieczny
Stan zapalny wydaje się wyjaśniać część zagrożenia. Osobna analiza w tym samym programie badawczym wykazała, że wyższe pomiary talii były powiązane z ryzykiem niewydolności serca nawet przy prawidłowym BMI. Kluczową rolę odegrał ogólnoustrojowy stan zapalny. Około jednej czwartej do jednej trzeciej związku między tłuszczem brzusznym a niewydolnością serca wyjaśniono stanem zapalnym.
Autorzy twierdzą, że te proste pomiary powinny być częścią rutynowych kontroli ryzyka sercowego. Oba można wykonać w domu za pomocą taśmy mierniczej. Przesłanie z badania jest jednoznaczne: to, gdzie znajduje się tłuszcz na ciele, ma znaczenie i ma większe znaczenie niż sama waga.