Femten års remission efter én behandling
En mand og en kvinde med neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD) – en sjælden autoimmun sygdom, hvor immunsystemet angriber rygmarven og synsnerven – har været i remission i mere end 15 år efter at have modtaget en enkelt stamcelletransplantation, rapporterede forskere i Nature. Sygdommen kan forårsage blindhed, lammelse og er potentielt dødelig.
Hvordan donorstamceller nulstiller immunsystemet
Den allogene hæmatopoietiske stamcelletransplantation brugte donorstamceller indsamlet fra en anden persons blod. Før transplantationen modtog patienterne kemoterapilægemidlerne fludarabin og treosulfan sammen med et monoklonalt antistof for at eliminere de B-celler, der producerer de skadelige antistoffer. I modsætning til autologe transplantationer, der bruger patientens egne stamceller, gav denne donorcelle-tilgang et helt nyt immunsystem, hvilket eliminerede den underliggende autoimmune mekanisme.
Implikationer for autoimmun behandling
Medforfatter Massimo Filippi, neurolog på IRCCS San Raffaele Hospital, kaldte dette den første brug af denne terapi til NMOSD. Mens allogene transplantationer medfører risici, herunder graft-versus-host-sygdom, antyder den 15-årige holdbarhed af remission, at tilgangen kunne transformere behandlingsparadigmer for alvorlige autoimmune tilstande og potentielt tilbyde en kur snarere end livslang sygdomsbehandling.