En målrettet antistofbehandling hjælper patienter med en svært behandlingsbar form for lymfom til at leve længere. Nye forsøgsresultater viser, at glofitamab, et bispecifikt antistof, forlænger overlevelsen hos mennesker med recidiverende eller refraktær diffust storcellet B-cellelymfom (DLBCL), som ikke kan modtage en stamcelletransplantation.
Sådan fungerede forsøget
Fase 3-forsøget STARGLO indskrev 274 patienter med recidiverende eller refraktær DLBCL. Alle havde modtaget mindst én tidligere behandlingslinje og var ikke kvalificerede til eller havde afvist en autolog stamcelletransplantation.
Patienterne blev tilfældigt tildelt at modtage glofitamab plus gemcitabin og oxaliplatin (GemOx) eller rituximab plus GemOx. Den to-til-en-randomisering gav 183 patienter glofitamab-regimet og 91 rituximab-regimet.
Længere overlevelse, flere bivirkninger
Glofitamab er et bispecifikt antistof, der binder to mål på én gang: CD20 på lymfomceller og CD3 på immunceller (T-celler). Dette design trækker immunsystemet direkte til kræften.
Patienter i glofitamab-armen levede længere samlet set og gik længere uden at deres sygdom udviklede sig. Alvorlige og højgradige bivirkninger var mere almindelige med glofitamab-GemOx, selvom disse patienter også modtog væsentligt mere behandling over en længere periode.
Hvad det betyder for patienter
Resultaterne understøtter glofitamab-GemOx som en behandlingsmulighed for transplantations-ikke-kvalificerede patienter, en gruppe med få gode valg, når standardterapi holder op med at virke.
Forskerne advarer om, at forsøget sammenlignede glofitamab mod rituximab, ikke mod nyere cellulære eller bispecifikke terapier. Resultaterne kommer også fra en udvalgt population, så de gælder muligvis ikke for alle patienter med recidiverende eller refraktær sygdom.
Ikke desto mindre har overlevelsesgevinsten holdt i opfølgningsdata, og behandlingen bruges allerede i klinisk praksis for denne vanskelige gruppe af patienter.