Nghiên cứu phát hiện gì
Các nhà nghiên cứu tại Đại học Hồng Kông đã xem xét hồ sơ y tế toàn thành phố của hơn 120.000 người từ 60 tuổi trở lên bị loãng xương hoặc gãy xương do giòn giữa năm 2005 và 2020. Những người dùng bisphosphonate chứa nitơ — alendronate, ibandronate, risedronate và zoledronate — ít có khả năng phát triển bệnh Alzheimer hoặc các bệnh sa sút trí tuệ liên quan hơn 16% so với bệnh nhân không được điều trị loãng xương.
So với những người dùng các loại thuốc loãng xương khác, mức chênh lệch là 24%. Mối liên hệ mạnh nhất ở phụ nữ và ở bệnh nhân bị gãy xương hông.
Mức độ ảnh hưởng lớn đến đâu
Trong năm năm, mức giảm tuyệt đối về nguy cơ sa sút trí tuệ là khoảng 2,1 điểm phần trăm. Các tác giả tính toán rằng 48 bệnh nhân cần dùng thuốc trong năm năm để ngăn một ca bệnh. Đó là một hiệu quả khiêm tốn đối với một người và lớn đối với toàn dân số, vì cả hai tình trạng đều phổ biến ở người cao tuổi.
Cần đọc cẩn thận
Đây là một nghiên cứu quan sát hồ sơ, không phải thử nghiệm ngẫu nhiên. Những người dùng thuốc loãng xương có thể khác với những người không dùng theo những cách mà phân tích không thể nắm bắt đầy đủ. Ví dụ, họ khám bác sĩ thường xuyên hơn, và họ đang được điều trị một tình trạng mà chính nhóm nghiên cứu này đã chứng minh là yếu tố nguy cơ độc lập cho sa sút trí tuệ.
Bisphosphonate được sử dụng rộng rãi, rẻ và được nghiên cứu kỹ ở người cao tuổi, điều này khiến chúng trở thành ứng viên hấp dẫn cho việc tái sử dụng thuốc. Nếu một thử nghiệm xác nhận mối liên hệ, một viên thuốc đã được dùng cho xương có thể trở thành một phần của việc phòng ngừa sa sút trí tuệ. Cho đến lúc đó, phát hiện này là một giả thuyết với một bộ dữ liệu rất lớn đằng sau: một lý do để nghiên cứu, không phải lý do để kê đơn.
Các nhà nghiên cứu đã kiểm soát tuổi, giới tính, thu nhập, các đơn thuốc khác và chẩn đoán hiện có, và họ so sánh người dùng với hai nhóm đối chứng khác nhau để giảm thiên lệch. Yếu tố gây nhiễu còn lại không thể loại trừ trong cả hai so sánh.