표적 항체 치료법이 치료가 어려운 림프종 환자들이 더 오래 살 수 있도록 돕고 있다. 새로운 임상 시험 결과에 따르면 이중특이항체인 글로피타맙이 줄기세포 이식을 받을 수 없는 재발성 또는 불응성 미만성 거대 B세포 림프종(DLBCL) 환자의 생존 기간을 연장한다.
임상 시험 방식
3상 STARGLO 임상 시험에는 재발성 또는 불응성 DLBCL 환자 274명이 등록됐다. 모든 환자는 최소 1회 이상의 이전 치료를 받았으며 자가 줄기세포 이식을 받을 자격이 없거나 거부했다.
환자들은 무작위로 글로피타맙 + 젬시타빈 및 옥살리플라틴(GemOx) 또는 리툭시맙 + GemOx를 투여받도록 배정됐다. 2:1 무작위 배정으로 183명은 글로피타맙 요법을, 91명은 리툭시맙 요법을 받았다.
생존 기간 연장, 부작용 증가
글로피타맙은 림프종 세포의 CD20과 면역 T세포의 CD3이라는 두 가지 표적에 동시에 결합하는 이중특이항체다. 이 설계는 면역 체계를 암세포로 직접 끌어당긴다.
글로피타맙 투여군 환자들은 전반적으로 더 오래 살았고 질병 진행까지의 시간도 더 길었다. 심각한 부작용과 고등급 부작용은 글로피타맙-GemOx군에서 더 흔했지만, 이 환자들은 더 오랜 기간 동안 훨씬 더 많은 치료를 받았다.
환자에게 의미하는 바
이 결과는 표준 치료가 효과를 잃은 후 선택지가 거의 없는 이식 부적격 환자들에게 글로피타맙-GemOx를 치료 옵션으로 지지한다.
연구진은 이 임상 시험이 글로피타맙을 더 새로운 세포 치료제나 이중특이항체가 아닌 리툭시맙과 비교했다고 주의를 당부한다. 또한 이번 발견은 선택된 환자 집단에서 나온 것이므로 모든 재발성 또는 불응성 질환 환자에게 적용되지 않을 수 있다.
그럼에도 불구하고 생존 이점은 추적 데이터에서도 유지되었으며, 이 치료법은 이미 이 어려운 환자 그룹을 위한 임상 현장에서 사용되고 있다.