एक व्यक्तिगत कैंसर वैक्सीन ने चरण 3 परीक्षण में मेलेनोमा लौटने या रोगी की मृत्यु का जोखिम 42 प्रतिशत कम कर दिया, शोधकर्ताओं ने ईएसएमओ कांग्रेस में एक प्रस्तुति में बताया जो यह पुनर्परिभाषित करती है कि वैक्सीन का उपयोग किस लिए किया जा सकता है।
वैक्सीन, इंटिसमेरान, प्रत्येक रोगी के अपने ट्यूमर से बनाई जाती है। इसे पेम्ब्रोलिज़ुमैब, एक मानक इम्यूनोथेरेपी, के साथ 1,137 लोगों को दिया गया जिनका मेलेनोमा सर्जरी से हटा दिया गया था लेकिन जिनमें पुनरावृत्ति का बहुत अधिक जोखिम था: चरण IIB से IV, बिना किसी पूर्व दवा उपचार के।
वैक्सीन कैसे काम करती है
पारंपरिक टीके स्वस्थ लोगों को रोग से बचाने के लिए दिए जाते हैं। इंटिसमेरान चिकित्सीय है। यह उन लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है जिन्हें पहले से कैंसर हो चुका है, और यह प्रतिरक्षा प्रणाली को उस रोगी के ट्यूमर में विशिष्ट उत्परिवर्तनों को पहचानना सिखाती है ताकि बची हुई कैंसर कोशिकाओं के उन्नत रोग में बढ़ने की संभावना कम हो।
परीक्षण ने इंटिसमेरान प्लस पेम्ब्रोलिज़ुमैब की तुलना अकेले पेम्ब्रोलिज़ुमैब से की। वैक्सीन जोड़ने से पुनरावृत्ति या मृत्यु का जोखिम 42 प्रतिशत कम हो गया, जोखिम अनुपात 0.58 और विश्वास अंतराल 0.45 से 0.75 के साथ। उन रोगियों के लिए जो उपचार शुरू करने के छह महीने से अधिक समय तक पुनरावृत्ति-मुक्त रहे, कमी 58 प्रतिशत तक पहुंच गई।
दुष्प्रभाव प्रबंधनीय रहे
वैक्सीन ने पेम्ब्रोलिज़ुमैब के दुष्प्रभावों में कोई वृद्धि नहीं की। अधिकांश प्रतिक्रियाएं अस्थायी और हल्की थीं: कुछ रोगियों में इंजेक्शन स्थल पर दर्द, सिरदर्द और ठंड लगना।
मेलेनोमा इंस्टीट्यूट ऑस्ट्रेलिया के चिकित्सा निदेशक और सिडनी विश्वविद्यालय में मेलेनोमा मेडिकल ऑन्कोलॉजी के अध्यक्ष प्रोफेसर जियोर्जिना लॉन्ग ने कहा, "इन परिणामों ने दिखाया कि शुरुआती चरण के मेलेनोमा वाले रोगियों का सर्जरी के बाद मौलिक रूप से नए तरीके से इलाज किया जा सकता है।"
यह अलग क्यों है
व्यक्तिगत कैंसर टीकों का वर्षों से वादा किया गया है और वे अधिकतर बड़े परीक्षणों को पार करने में विफल रहे हैं। जो बदला है वह ट्यूमर के अनुक्रमण और मेल खाती वैक्सीन के निर्माण की गति है, साथ ही इसकी स्पष्ट समझ कि प्रतिरक्षा प्रणाली वास्तव में कौन से उत्परिवर्तन देख सकती है।
अगले सवाल व्यावहारिक हैं: प्रति रोगी लागत, निर्माण समय, और क्या यह दृष्टिकोण मेलेनोमा से कम उत्परिवर्तन वाले ट्यूमर में टिकता है, जो सबसे अधिक उत्परिवर्तन-भारी कैंसर में से एक है। अभी के लिए, परिणाम ऑन्कोलॉजिस्ट को सर्जरी के बाद परीक्षण के लिए एक नया विकल्प देता है, उस खिड़की में जहां पुनरावृत्ति की संभावना सबसे अधिक है।