النظام الغذائي والتمارين يعيدان السكري من النوع الثاني إلى الهدأة لدى نصف البالغين الأصغر سناً

نصف المشاركين بلغوا الهدأة في ستة أشهر

أعاد برنامج منظم من بدائل الوجبات منخفضة الطاقة والتمارين الخاضعة للإشراف السكري من النوع الثاني إلى الهدأة لدى 54% من البالغين الأصغر سناً خلال 24 أسبوعاً، وفق تجربة عشوائية نُشرت في دورية لانسيت ريجونال هيلث - الأمريكتين. وسجّلت مجموعة المقارنة، التي تلقت الرعاية المعتادة، معدل هدأة بلغ 4% خلال الفترة نفسها.

عُرّفت الهدأة بأنها خفض الهيموغلوبين السكري HbA1c إلى أقل من 6.5% دون أي دواء خافض للغلوكوز لمدة 12 أسبوعاً على الأقل. وبلغت نسبة الأرجحية المعدلة 21.6، بفاصل ثقة واسع من 6.2 إلى 114.5، ما يعكس صغر حجم التجربة.

من شارك

شملت الدراسة، المسماة RESET for Remission، 96 شخصاً مصاباً بالسكري من النوع الثاني المبكر، وهي فئة نمت مع تحوّل التشخيص نحو البالغين الأصغر سناً. ووُزّع المشاركون عشوائياً على البرنامج المكثف أو الرعاية المعتادة، وقيّم النتائج أطباء لم يعرفوا المجموعة التي ينتمي إليها كل شخص.

جمع التدخل بين نظام غذائي منخفض السعرات، مبني جزئياً على بدائل الوجبات، وجلسات تمارين يشرف عليها موظفون. وكان فقدان الوزن كبيراً في مجموعة العلاج، ويقول الباحثون إن هذا الفقدان، لا التمارين وحدها، هو المحرك الرئيسي للهدأة في السكري المبكر.

الصعب هو الالتزام به

أشار أطباء لم يشاركوا في التجربة إلى أن البرنامج يطلب الكثير. فأنظمة بدائل الوجبات صعبة الاستمرار، وإضافة التمارين الخاضعة للإشراف ترفع العبء أكثر. والسؤال هو ما إذا كانت الأنظمة الصحية قادرة على تقديم الكثافة نفسها من الدعم خارج بيئة البحث، حيث تميل معدلات الانسحاب إلى الارتفاع.

وقال أحد الباحثين إن النتائج تشير إلى أن من يستطيع الالتزام قد يكسب فقدان الوزن والهدأة معاً، وربما الفوائد المنفصلة للتمارين على صحة القلب والعضلات. ويتابع الفريق الآن المشاركين لمعرفة كم منهم يبقى في الهدأة بعد انتهاء البرنامج.

وبالنسبة للمرضى، فالرسالة العملية هي أن السكري من النوع الثاني المبكر ليس دائماً مساراً أحادي الاتجاه. ولا تُظهر التجربة أن النظام الغذائي والتمارين يحلان محل الدواء للجميع، ولم يُدرج فيها المصابون بسكري أطول أمداً أو بحالات أخرى.