تحليل دم يكشف خطر ألزهايمر قبل عقد من ظهور الأعراض

مؤشر يظهر مبكراً

يمكن لتحليل دم يقيس فوسفوريليتيد تاو 217، أو p-tau217، أن يساعد في التنبؤ بالبالغين الأكبر سناً الذين يتمتعون بذاكرة طبيعية والذين سيصابون بتدهور معرفي، وفق دراسة دولية بقيادة معهد ماس جنرال بريغهام لعلوم الأعصاب. وجمع العمل ست دراسات رصدية وتجارب سريرية في أمريكا الشمالية واليابان وأستراليا، شملت 2,684 شخصاً لم تظهر عليهم أي علامات تدهور عند التسجيل.

أعطى المشاركون عينات دم في البداية وتابعوا بتقييمات سنوية للذاكرة والتفكير. وأصيب نحو 478 منهم في النهاية بتدهور معرفي. ودخل بعضهم الدراسات في وقت مبكر يعود إلى 2004، وجرت أحدث المتابعات في 2025.

الخطر يرتفع بحدّة مع مستويات المؤشر الحيوي

بين الأشخاص ذوي مستويات p-tau217 المرتفعة جداً، بلغ الاحتمال المقدّر للإصابة بتدهور معرفي 38% خلال خمس سنوات. وعلى مدى عشر سنوات ارتفع التقدير إلى 78%، وإن حذّر الباحثون من أن الملاحظات المتاحة بعد علامة الخمس سنوات أقل بكثير، ما يجعل التوقع الأطول أقل يقيناً.

وظل الارتباط قائماً بعد أن راعى الفريق لويحات بيتا-أميلويد المرئية في فحوص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والمخاطر الجينية مثل APOE4. وهذا مهم لأنه يشير إلى أن المؤشر الدموي يلتقط شيئاً تفوته الاختبارات الحالية، بدلاً من تكرارها.

ما يمكن أن يغيّره في العيادة

حصل اختبار لـp-tau217 مؤخراً على موافقة فيدرالية في الولايات المتحدة، ما يجعل مسألة كيفية استخدامه عملية لا نظرية. ويمكن للأطباء استخدام النتائج لتحديد من يحتاج إلى تصوير الدماغ، ومن ينبغي أن ينضم إلى تجارب الوقاية، ومن يجب مراقبته عن كثب.

يقول الباحثون إن النتائج ليست تشخيصاً. فالقراءة المرتفعة تعني خطراً أعلى لا يقيناً، والقراءة المنخفضة لا تستبعد أسباباً أخرى لفقدان الذاكرة. ويشيرون أيضاً إلى أن مجتمع الدراسة كان في معظمه من كبار السن المتطوعين للبحث، وقد لا يماثل عموم السكان.

قُدّمت النتائج في المؤتمر الدولي لجمعية ألزهايمر ونُشرت في الوقت نفسه في دورية JAMA. ووصف باحثون مستقلون حجم العينة وطول المتابعة بأنهما جديران بالملاحظة، مع تحذيرهم من أن تحاليل الدم لا تزال بحاجة إلى إرشادات واضحة حول كيفية شرح النتائج للمرضى.