แอนติบอดีคู่ยืดอายุผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองรักษายาก ผลทดลองชี้

การบำบัดด้วยแอนติบอดีแบบกำหนดเป้าหมายกำลังช่วยให้ผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองรูปแบบที่รักษายากมีชีวิตยืนยาวขึ้น ผลการทดลองใหม่แสดงให้เห็นว่าโกลฟิตาแมบ แอนติบอดีคู่ ยืดอายุผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดดิฟฟิวส์ลาร์จบีเซลล์ (DLBCL) ที่กลับเป็นซ้ำหรือดื้อรักษา ซึ่งไม่สามารถรับการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ได้

การทดลองดำเนินอย่างไร

การทดลองระยะที่ 3 ชื่อ STARGLO ลงทะเบียนผู้ป่วย DLBCL ที่กลับเป็นซ้ำหรือดื้อรักษา 274 ราย ทุกคนเคยได้รับการรักษาอย่างน้อยหนึ่งแนวทางและไม่มีสิทธิ์หรือปฏิเสธการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์อัตโนมัติ

ผู้ป่วยถูกสุ่มให้รับโกลฟิตาแมบร่วมกับเจมซิตาไบน์และออกซาลิพลาติน (GemOx) หรือริตูซิแมบร่วมกับ GemOx การสุ่มแบบสองต่อหนึ่งให้ผู้ป่วย 183 รายได้รับสูตรโกลฟิตาแมบ และ 91 รายได้รับสูตรริตูซิแมบ

ยืดอายุมากขึ้น ผลข้างเคียงมากขึ้น

โกลฟิตาแมบเป็นแอนติบอดีคู่ที่จับกับเป้าหมายสองอย่างพร้อมกัน: CD20 บนเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและ CD3 บนทีเซลล์ภูมิคุ้มกัน การออกแบบนี้ดึงระบบภูมิคุ้มกันเข้าหามะเร็งโดยตรง

ผู้ป่วยในกลุ่มโกลฟิตาแมบมีชีวิตยืนยาวขึ้นโดยรวมและนานขึ้นโดยโรคไม่ลุกลาม ผลข้างเคียงร้ายแรงและระดับสูงพบได้บ่อยกว่าในกลุ่มโกลฟิตาแมบ-GemOx แม้ว่าผู้ป่วยเหล่านั้นจะได้รับการรักษามากกว่าอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเวลาที่ยาวนานกว่า

ความหมายสำหรับผู้ป่วย

ผลลัพธ์สนับสนุนโกลฟิตาแมบ-GemOx เป็นทางเลือกการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีสิทธิ์ปลูกถ่าย กลุ่มที่มีทางเลือกดีๆ น้อยเมื่อการรักษามาตรฐานหยุดทำงาน

นักวิจัยเตือนว่าการทดลองเปรียบเทียบโกลฟิตาแมบกับริตูซิแมบ ไม่ใช่กับเซลล์บำบัดหรือแอนติบอดีคู่รุ่นใหม่ ผลการค้นพบยังมาจากประชากรที่คัดเลือกมา ดังนั้นอาจไม่ใช้ได้กับผู้ป่วยทุกรายที่มีโรคกลับเป็นซ้ำหรือดื้อรักษา

อย่างไรก็ตาม ประโยชน์ด้านการอยู่รอดยังคงยั่งยืนในข้อมูลติดตามผล และการรักษานี้ถูกใช้ในทางคลินิกแล้วสำหรับผู้ป่วยกลุ่มยากนี้