एक मार्कर जो जल्दी दिखता है
मैस जनरल ब्रिघम न्यूरोसाइंस इंस्टीट्यूट के नेतृत्व में एक अंतरराष्ट्रीय अध्ययन के अनुसार, फॉस्फोरिलेटेड टाउ 217, या पी-टाउ217, को मापने वाला रक्त परीक्षण यह अनुमान लगाने में मदद कर सकता है कि सामान्य स्मृति वाले किन वृद्ध वयस्कों में संज्ञानात्मक ह्रास विकसित होगा। इस काम ने उत्तरी अमेरिका, जापान और ऑस्ट्रेलिया के छह अवलोकन अध्ययनों और नैदानिक परीक्षणों को मिलाया, जिसमें 2,684 लोग शामिल थे जिनमें नामांकन के समय ह्रास का कोई संकेत नहीं था।
प्रतिभागियों ने शुरुआत में रक्त के नमूने दिए और स्मृति तथा सोच के वार्षिक आकलन के साथ उनकी निगरानी की गई। उनमें से लगभग 478 लोगों में अंततः संज्ञानात्मक ह्रास विकसित हुआ। कुछ लोग 2004 में ही अध्ययनों में शामिल हुए थे, और सबसे हालिया फॉलो-अप 2025 में हुए।
बायोमार्कर स्तरों के साथ जोखिम तेजी से बढ़ता है
बहुत उच्च पी-टाउ217 स्तर वाले लोगों में, पांच वर्षों के भीतर संज्ञानात्मक ह्रास विकसित होने की अनुमानित संभावना 38% थी। दस वर्षों में यह अनुमान बढ़कर 78% हो गया, हालांकि शोधकर्ताओं ने चेतावनी दी कि पांच वर्ष के बाद बहुत कम अवलोकन उपलब्ध थे, जिससे लंबी अवधि का अनुमान कम निश्चित हो जाता है।
पीईटी स्कैन पर दिखने वाले एमिलॉयड-बीटा प्लाक और एपीओई4 जैसे आनुवंशिक जोखिम को ध्यान में रखने के बाद भी यह संबंध बना रहा। यह मायने रखता है क्योंकि इससे संकेत मिलता है कि रक्त मार्कर कुछ ऐसा पकड़ रहा है जो मौजूदा परीक्षण चूक जाते हैं, न कि उन्हें दोहरा रहा है।
क्लिनिक में यह क्या बदल सकता है
पी-टाउ217 के लिए एक परीक्षण को हाल ही में संयुक्त राज्य अमेरिका में संघीय मंजूरी मिली है, जिससे इसका उपयोग कैसे किया जाए, यह सवाल सैद्धांतिक नहीं बल्कि व्यावहारिक हो गया है। डॉक्टर परिणामों का उपयोग यह तय करने के लिए कर सकते हैं कि किसे ब्रेन इमेजिंग की जरूरत है, किसे रोकथाम परीक्षणों में शामिल होना चाहिए, और किसकी अधिक बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।
शोधकर्ताओं का कहना है कि ये निष्कर्ष कोई निदान नहीं हैं। उच्च रीडिंग का अर्थ अधिक जोखिम है, निश्चितता नहीं, और कम रीडिंग स्मृति हानि के अन्य कारणों को खारिज नहीं करती। वे यह भी बताते हैं कि अध्ययन की आबादी मुख्य रूप से वृद्ध वयस्क थी जिन्होंने शोध के लिए स्वेच्छा से भाग लिया, जो सामान्य आबादी से मेल नहीं खा सकती।
ये परिणाम अल्जाइमर एसोसिएशन इंटरनेशनल कॉन्फ्रेंस में प्रस्तुत किए गए और साथ ही जेएएमए में प्रकाशित हुए। स्वतंत्र शोधकर्ताओं ने नमूने के आकार और फॉलो-अप की अवधि को उल्लेखनीय बताया, लेकिन चेतावनी दी कि रक्त परीक्षणों के लिए अभी भी स्पष्ट मार्गदर्शन की जरूरत है कि परिणाम मरीजों को कैसे समझाए जाएं।