Femton års remission efter en behandling
En man och en kvinna med neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD) – en sällsynt autoimmun sjukdom där immunförsvaret attackerar ryggmärgen och synnerven – har varit i remission i över 15 år efter en enda stamcellstransplantation, rapporterar forskare i Nature. Sjukdomen kan orsaka blindhet, förlamning och är potentiellt dödlig.
Hur donatorstamceller återställer immunsystemet
Den allogena hematopoetiska stamcellstransplantationen använde donatorstamceller från en annan persons blod. Före transplantationen fick patienterna cellgifterna fludarabin och treosulfan samt en monoklonal antikropp för att eliminera de B-celler som producerade skadliga antikroppar. Till skillnad från autologa transplantationer med patientens egna stamceller gav denna donatorcellsmetod ett helt nytt immunsystem som eliminerade den underliggande autoimmuna mekanismen.
Implikationer för autoimmun behandling
Medförfattaren Massimo Filippi, neurolog vid IRCCS San Raffaele-sjukhuset, kallade detta den första användningen av denna terapi för NMOSD. Även om allogena transplantationer medför risker som graft-versus-host-sjukdom, tyder 15-års hållbarheten på att metoden kan förändra behandlingsparadigmer för svåra autoimmuna tillstånd och potentiellt erbjuda bot istället för livslång sjukdomshantering.