Пятнадцать лет ремиссии после одного лечения
Мужчина и женщина с расстройством спектра оптиконевромиелита (NMOSD) — редким аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует спинной мозг и зрительный нерв, — находятся в ремиссии более 15 лет после однократной трансплантации стволовых клеток, сообщили исследователи в журнале Nature. Заболевание может вызывать слепоту, паралич и быть смертельным.
Как донорские стволовые клетки перезагружают иммунную систему
Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток использовала донорские стволовые клетки, собранные из крови другого человека. Перед трансплантацией пациенты получали химиотерапевтические препараты флударабин и треосульфан вместе с моноклональным антителом для уничтожения В-клеток, продуцирующих вредные антитела. В отличие от аутологичных трансплантаций, использующих собственные стволовые клетки пациента, этот подход с донорскими клетками обеспечил полностью новую иммунную систему, устранив основной аутоиммунный механизм.
Последствия для лечения аутоиммунных заболеваний
Соавтор исследования Массимо Филиппи, невролог из больницы IRCCS San Raffaele, назвал это первым применением данной терапии для NMOSD. Хотя аллогенные трансплантации несут риски, включая реакцию «трансплантат против хозяина», 15-летняя продолжительность ремиссии позволяет предположить, что этот подход может изменить парадигмы лечения тяжёлых аутоиммунных состояний, потенциально предлагая излечение, а не пожизненное управление болезнью.