Историческое расширение покрытия
С 1 июля 2026 года Medicare запустила программу GLP-1 Bridge — ограниченную по времени демонстрацию, предоставляющую подходящим бенефициарам Part D доступ к некоторым препаратам GLP-1 для снижения веса примерно за 50 долларов в месяц. Ранее эти лекарства могли стоить более 1000 долларов в месяц из собственного кармана. Программа действует до 31 декабря 2027 года и покрывает препараты, включая Wegovy и Zepbound.
Право на участие и запись
Для участия необходимо быть зарегистрированным в Medicare Part D и соответствовать определённым критериям по весу и здоровью. Подходящие лица должны иметь индекс массы тела, соответствующий порогу ожирения, или заболевания, связанные с весом. Программа требует оценки врача и предварительного разрешения. Важно: планы Part D не обязаны присоединяться — подходящие бенефициары могут получить эти лекарства напрямую через демонстрационную программу.
Влияние на общественное здоровье
Программа Medicare GLP-1 Bridge устраняет давний пробел в покрытии, поскольку Medicare традиционно не покрывает лекарства только для снижения веса. Учитывая, что ожирением страдают более 40% взрослых американцев, программа может иметь далеко идущие последствия для общественного здоровья. Официальные лица CMS заявляют, что пилотный проект предоставит данные о результатах и затратах, потенциально влияя на постоянные решения о покрытии. Однако некоторые учёные FDA выразили обеспокоенность по поводу нерегулируемых пептидных альтернатив, выходящих на рынок параллельными каналами.