从每年1140万到2470万
2023年全球约1140万人患上痴呆症。根据新南威尔士大学悉尼分校健康大脑老化中心领导并发表在《美国医学会神经病学杂志》上的新全球估计,这一数字预计到2050年将达到每年新增2470万例。
研究人员汇总了超过28.7万人年的随访数据,期间有3001名参与者患上痴呆症。全球年龄和性别标准化发病率为每1000人年9.7例新发病例。
女性和低收入国家负担更重
经年龄调整后,女性发病率更高,为每1000人年10.6例,男性为8.6例。研究未确定原因。研究人员指出可能因素包括女性阿尔茨海默病发病率更高、更年期前后的激素变化以及影响心脏健康的代谢状况。
富国与穷国之间的差距更大:低收入和中等收入国家每1000人13.6例新发病例,高收入国家为8.3例。人口老龄化意味着绝对增长将集中在卫生系统最无力承受的地方。
什么能改变曲线
痴呆症无法治愈,但风险并非固定不变。研究估计,很大一部分病例与可改变因素有关,如未治疗的高血压、中年肥胖、吸烟、高血糖、听力损失和社会孤立。公共卫生研究人员认为,尽早针对这些因素采取行动将减少未来病例数量,而不仅仅是治疗它们。
新研究的作者提出了类似观点:等人患上痴呆症后再应对不是计划。他们呼吁在整条链条上开展工作,从风险降低和高危患者的早期识别,到更好的诊断、治疗和护理。
经济负担已经显现。家庭提供了大部分无偿痴呆症护理,而随着病情进展,正式护理的成本急剧上升。这些成本的增长将快于病例数量的增长,因为预计增长最快的是正式护理体系薄弱的国家。