肠道中的连锁反应
新研究表明，炎症期间失去有益肠道细菌可能为炎症性肠病（IBD）患者打开新的食物敏感之门。这一发现进一步揭示了微生物组如何塑造对食物的免疫反应。
IBD包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。两者都涉及消化道慢性炎症，症状从痉挛和腹泻到体重减轻和疲劳不等。许多患者报告某些食物会加重症状，但这些反应背后的生物学机制一直难以确定。
微生物为何重要
肠道内栖息着数万亿细菌，它们帮助分解纤维、训练免疫系统并保持肠道内壁完整。当炎症发作时，菌种组合发生变化。有益菌株减少，更具侵袭性的菌株扩张。
该研究表明，这种变化可能使免疫系统对先前忽略的蛋白质产生反应。实际上，耐受性的丧失伴随着某些细菌的丧失。这有助于解释为什么患者通常在发作期间而非疾病初期出现新的食物反应。
研究人员指出可能涉及几种机制。某些细菌有助于维持黏液层，使食物蛋白质远离免疫细胞。其他细菌产生平息炎症的化合物。当这些菌种消失时，屏障减弱，免疫细胞接触到的未消化蛋白质比正常情况更多。
对患者可能意味着什么
这项工作尚处早期，作者表示在改变临床建议之前还需要更多研究。不过，它指出了两个可能的方向：恢复关键菌株，或靶向驱动反应的免疫信号。
医生也警告不要在无医疗指导下排除多种食物，因为限制性饮食可能导致营养缺口，尤其是对已经在减重的患者。目前，专家表示实际建议保持不变：控制炎症、定期就诊，并在临床医生或营养师指导下调整饮食，而非依据网上清单。