Yılda 11,4 milyondan 24,7 milyona
2023'te dünya çapında yaklaşık 11,4 milyon kişide demans gelişti. UNSW Sydney'deki Sağlıklı Beyin Yaşlanması Merkezi liderliğindeki ve JAMA Neurology'de yayımlanan yeni küresel tahminlere göre bu rakamın 2050'ye kadar yılda 24,7 milyon yeni vakaya ulaşması bekleniyor.
Araştırmacılar, 287.000'den fazla kişi-yılı takip verisini bir araya getirdi; bu süreçte 3.001 katılımcıda demans gelişti. Küresel yaş ve cinsiyete göre standartlaştırılmış insidans oranı 1.000 kişi-yılında 9,7 yeni vaka oldu.
Yükün daha fazlasını kadınlar ve düşük gelirli ülkeler taşıyor
Yaşa göre düzeltme sonrasında insidans kadınlarda 1.000 kişi-yılında 10,6 vakayla erkeklerdeki 8,6'nın üzerinde gerçekleşti. Çalışma bunun nedenini ortaya koymadı. Araştırmacılar, kadınlarda Alzheimer hastalığının daha sık görülmesi, menopoz çevresindeki hormonal değişimler ve kalp sağlığını etkileyen metabolik durumlar gibi olası faktörlere işaret etti.
Zengin ve yoksul ülkeler arasındaki fark daha da genişti: düşük ve orta gelirli ülkelerde 1.000 kişide 13,6 yeni vaka, yüksek gelirli ülkelerde ise 8,3. Nüfus yaşlanması, mutlak artışın sağlık sistemlerinin bunu emmeye en az hazır olduğu yerlerde yoğunlaşacağı anlamına geliyor.
Eğriyi ne değiştirebilir
Demansın tedavisi yok, ancak risk sabit değil. Çalışmalar, vakaların büyük bir bölümünün tedavi edilmemiş yüksek tansiyon, orta yaş obezitesi, sigara, yüksek kan şekeri, işitme kaybı ve sosyal izolasyon gibi değiştirilebilir faktörlerle bağlantılı olduğunu tahmin ediyor. Halk sağlığı araştırmacıları, bu faktörler üzerinde daha erken harekete geçmenin gelecekteki vakaları yalnızca tedavi etmek yerine azaltacağını savunuyor.
Yeni çalışmanın yazarları da benzer bir noktaya değindi: insanların demans geliştirmesini bekleyip sonra yanıt vermek bir plan değil. Risk azaltımından yüksek riskli hastaların daha erken belirlenmesine, daha iyi teşhis, tedavi ve bakıma kadar tüm zincir boyunca çalışma çağrısı yaptılar.
Ekonomik yük şimdiden görünür durumda. Demans bakımının çoğunu aileler ücretsiz sağlıyor ve hastalık ilerledikçe resmi bakımın maliyeti dik biçimde artıyor. Bu maliyetler vaka sayısından daha hızlı büyüyecek çünkü en hızlı artışın resmi bakım sistemlerinin zayıf olduğu ülkelerde olması bekleniyor.