Bağırsakta bir zincirleme reaksiyon
Yeni bir araştırma, iltihaplı bağırsak hastalığı (İBH) olan kişilerde iltihap sırasında faydalı bağırsak bakterilerini kaybetmenin yeni gıda hassasiyetlerinin kapısını aralayabileceğini öne sürüyor. Bulgu, mikrobiyomun gıdaya verilen bağışıklık tepkilerini nasıl şekillendirdiğine dair büyüyen tabloya katkıda bulunuyor.
İBH, Crohn hastalığı ve ülseratif koliti kapsıyor. Her ikisi de sindirim kanalının kronik iltihabını içeriyor; semptomlar kramp ve ishalden kilo kaybı ve yorgunluğa kadar uzanıyor. Birçok hasta belirli gıdaların semptomları kötüleştirdiğini bildiriyor, ancak bu tepkilerin arkasındaki biyolojiyi saptamak zor olmuştu.
Mikroplar neden önemli
Bağırsak, lifi parçalamaya, bağışıklık sistemini eğitmeye ve bağırsak zarını sağlam tutmaya yardımcı olan trilyonlarca bakteri barındırıyor. İltihap alevlendiğinde türlerin karışımı değişiyor. Yararlı suşlar azalıyor, daha saldırgan olanlar çoğalıyor.
Araştırma, bu değişimin bağışıklık sistemini daha önce görmezden geldiği proteinlere tepki vermeye hazır bırakabileceğini öne sürüyor. Aslında tolerans kaybı, belirli bakterilerin kaybını takip ediyor. Bu da hastaların neden sıklıkla hastalıklarının başlangıcında değil de bir alevlenme sırasında yeni gıda tepkileri geliştirdiğini açıklamaya yardımcı olabilir.
Araştırmacılar, sürece dahil olabilecek birkaç mekanizmaya işaret ediyor. Belirli bakteriler, gıda proteinlerini bağışıklık hücrelerinden uzak tutan mukus tabakasının korunmasına yardımcı oluyor. Diğerleri iltihabı yatıştıran bileşikler üretiyor. Bu türler ortadan kalktığında bariyer zayıflıyor ve bağışıklık hücreleri normalde karşılaşacaklarından daha fazla sindirilmemiş proteinle karşılaşıyor.
Hastalar için ne anlama gelebilir
Çalışma henüz erken aşamada ve yazarlar, klinik tavsiyeleri değiştirmeden önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu söylüyor. Yine de iki olası yöne işaret ediyor: kilit bakteri suşlarını geri kazanmak veya tepkiyi yönlendiren bağışıklık sinyallerini hedef almak.
Doktorlar ayrıca, özellikle zaten kilo kaybeden kişilerde kısıtlayıcı diyetler besin eksikliklerine yol açabileceğinden, tıbbi rehberlik olmadan birçok gıdayı kesmeye karşı uyarıyor. Şimdilik uzmanlar pratik tavsiyenin aynı kaldığını söylüyor: iltihabı kontrol altına alın, randevularınızı düzenli tutun ve herhangi bir diyet değişikliğini çevrimiçi listelerden değil bir klinisyen veya diyetisyenle birlikte yapın.