การวินิจฉัยมะเร็งเต้านมเกินความจำเป็นอาจต่ำกว่าที่คิดมาก จากการวิเคราะห์ใหม่

การวินิจฉัยเกินความจำเป็นหมายถึงอะไร

การวินิจฉัยเกินความจำเป็นเกิดขึ้นเมื่อการตรวจคัดกรองพบมะเร็งที่จะไม่ก่อให้เกิดอาการหรือคุกคามชีวิตของบุคคลนั้นเลย หากไม่ตรวจคัดกรอง ผู้ป่วยจะไม่มีทางรู้เรื่องนี้เลย ประมาณการว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหนในการตรวจแมมโมแกรมมีตั้งแต่ 1% ถึงมากกว่า 50% และนักวิจารณ์การตรวจคัดกรองมักอ้างตัวเลข 30% ถึง 50%

มุมมองใหม่ต่อการทดลองแปดชิ้น

นักวิจัยที่มหาวิทยาลัยเซาเทิร์นเดนมาร์กตรวจสอบการทดลองแบบสุ่มสำคัญทั้งแปดชิ้นของการตรวจแมมโมแกรมใหม่ พวกเขาคำนึงถึงความแตกต่างระหว่างกลุ่มการทดลองในด้านระยะเวลาติดตาม ความถี่ในการตรวจของสตรี และการตรวจคัดกรองที่ดำเนินต่อหลังการทดลองสิ้นสุด ซึ่งพวกเขากล่าวว่าปัจจัยเหล่านี้ทำให้ประมาณการก่อนหน้าสูงเกินจริง หลังการปรับเหล่านั้น ผลลัพธ์ชี้ไปที่อัตราการวินิจฉัยเกินความจำเป็นต่ำกว่า 5%

งานนี้ตีพิมพ์ใน JNCI: Journal of the National Cancer Institute ผู้เขียน Sisse Helle Njor กล่าวว่าทีมหวังว่าการวิเคราะห์นี้จะให้กรอบสำหรับการอ่านหลักฐานอย่างสมจริงมากขึ้น และช่วยให้แพทย์ให้ข้อมูลแก่สตรีเมื่อพวกเธอได้รับเชิญให้ตรวจคัดกรอง นักวิจัยจากเดนมาร์ก สหรัฐอเมริกา และเนเธอร์แลนด์มีส่วนร่วม

สิ่งที่ยังไม่ได้ข้อยุติ

การวิเคราะห์นี้เป็นการอ่านข้อมูลการทดลองเก่าใหม่ ไม่ใช่การทดลองใหม่ ดังนั้นจึงไม่สามารถขจัดความไม่แน่นอนทุกแหล่งได้ การวินิจฉัยเกินความจำเป็นยังคงเป็นเรื่องจริง และสตรีบางคนยังคงได้รับการรักษาเนื้องอกที่จะไม่ทำอันตรายพวกเธอเลย ขนาดของกลุ่มนั้นสำคัญเพราะมันป้อนโดยตรงเข้าสู่วิธีการอธิบายโครงการตรวจคัดกรองและวิธีชั่งน้ำหนักประโยชน์กับโทษ

การตัดสินใจว่าเมื่อใดควรเริ่มตรวจคัดกรองและตรวจบ่อยแค่ไหนยังเป็นเรื่องเฉพาะบุคคล หน่วยงานสาธารณสุขยังคงแนะนำการตรวจแมมโมแกรมเป็นประจำตั้งแต่อายุประมาณ 40 ถึง 50 ปี ขึ้นอยู่กับประเทศ ผู้เขียนกล่าวว่าพวกเขาต้องการให้ผลการวิจัยทำให้การสนทนาเหล่านั้นแม่นยำขึ้น มากกว่าจะยุติการถกเถียง