Глобальная картина боли
Исследование в Nature Medicine объединило данные о боли по самоотчётам 6 125 459 человек в 118 странах и территориях. Анализ охватил 902 источника данных на основе популяций, собранных в период с 1990 по 2025 год, с участниками в возрасте от пяти до более чем 100 лет. Около 55 процентов составляли женщины.
Исследователи построили референсные кривые боли для 11 областей тела на протяжении всей жизни. Они обнаружили, что распространённость боли варьировалась от 2 процентов для боли в области лица до 40 процентов для боли в спине. Женщины сообщали о более высокой распространённости, чем мужчины, в каждой области.
Боль не растёт по прямой линии
Наибольшие гендерные различия проявились в боли в области лица, которая была на 83 процента выше у женщин, головной боли — на 74 процента выше, и боли в желудке или животе — на 60 процентов выше.
Возрастные закономерности оказались сложнее, чем ожидалось. Боль в семи из 11 областей достигает пика в среднем и позднем взрослом возрасте, а затем снижается. Головная боль, боль в животе, боль в шее или плечах, боль в локте и боль в области лица достигают пика раньше в жизни. Мышечно-скелетная боль в нижней части тела ведёт себя иначе. Боль в спине, бедре и колене растёт быстрее всего в возрасте от 20 до 55 лет и продолжает увеличиваться, достигая наивысших уровней в 75 лет и старше.
В целом доля людей, сообщающих о любой телесной боли, выросла примерно с 30 процентов в возрасте пяти лет до 70 процентов в возрасте 100 лет и старше. Боль высокой интенсивности достигала пика около 50 лет, тогда как генерализованная боль — около 70 лет.
Место проживания определяет кривую
С 40 лет распространённость боли росла круче в странах с низкими показателями Индекса человеческого развития. В самом старшем возрасте боль в пояснице была почти вдвое более распространённой в странах с низким ИЧР, чем в странах с высоким ИЧР.
Курение, ожирение и низкий доход домохозяйства были связаны с более сильной болью. Вместе эти три фактора объясняли около 18 процентов бремени боли по конкретным областям во всём мире, причём доля варьировалась от 12,6 процента в странах Африки к югу от Сахары до 27,1 процента в Восточной Европе.
Авторы говорят, что профилактика, возможно, должна начинаться раньше в жизни и быть адаптированной к каждой области тела. Они также отмечают ограничение: большинство наборов данных были поперечными, поэтому кривые сравнивают возрастные группы, а не отслеживают людей во времени.