Hoe het onderzoek werkte
Een gerichte antilichaamtherapie helpt patiënten met een moeilijk behandelbare vorm van lymfoom langer te leven. Nieuwe onderzoeksresultaten tonen aan dat glofitamab, een bispecifiek antilichaam, de overleving verlengt bij mensen met recidiverend of refractair diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL) die geen stamceltransplantatie kunnen krijgen.
Het fase 3 STARGLO-onderzoek omvatte 274 patiënten met recidiverend of refractair DLBCL. Allen hadden ten minste één eerdere behandelingslijn gehad en kwamen niet in aanmerking voor of hadden een autologe stamceltransplantatie geweigerd.
Patiënten werden willekeurig toegewezen aan glofitamab plus gemcitabine en oxaliplatine (GemOx) of rituximab plus GemOx. De randomisatie van twee-op-één gaf 183 patiënten het glofitamab-regime en 91 het rituximab-regime.
Langere overleving, meer bijwerkingen
Glofitamab is een bispecifiek antilichaam dat twee doelen tegelijk bindt: CD20 op lymfoomcellen en CD3 op immuun-T-cellen. Dit ontwerp trekt het immuunsysteem rechtstreeks naar de kanker.
Patiënten in de glofitamab-groep leefden over het algemeen langer en gingen langer zonder dat hun ziekte voortschreed. Ernstige en hoogwaardige bijwerkingen kwamen vaker voor bij glofitamab-GemOx, hoewel die patiënten ook aanzienlijk meer behandeling kregen over een langere periode.
Wat het betekent voor patiënten
De resultaten ondersteunen glofitamab-GemOx als behandelingsoptie voor transplantatie-ongeschikte patiënten, een groep met weinig goede keuzes zodra standaardtherapie stopt met werken.
Onderzoekers waarschuwen dat het onderzoek glofitamab vergeleek met rituximab, niet met nieuwere cellulaire of bispecifieke therapieën. De bevindingen komen ook uit een geselecteerde populatie, dus ze zijn mogelijk niet van toepassing op alle patiënten met recidiverende of refractaire ziekte.
Toch houdt het overlevingsvoordeel stand in vervolggegevens, en de behandeling wordt al in de klinische praktijk gebruikt voor deze moeilijke groep patiënten.