米疾病対策センター(CDC)は、狂犬病またはその疑いのある動物への人曝露報告が今夏増加し、一部患者が誤ったフォローアップ治療を受けたと医師と診療所に警告した。
勧告で同機関は、狂犬病関連の問い合わせが2025年同期比で7月と8月に17パーセント増加したと述べた。少なくとも8州の保健当局が曝露後予防接種(PEP)の利用増と医療提供者の手順ミスを報告した。
ワクチンと抗体使用が急増
9月2日までの監視数値は、認可狂犬病ワクチン使用が約33パーセント増、ヒト狂犬病免疫グロブリン適用が前年比76パーセント増を示した。CDCは増加の理由として複数の注目すべき集団発生と大量曝露事案を挙げた。
ノースカロライナ州の一事例が広く注目を集めた。移動動物園で狂犬病の子ヤギに接触した後、260人以上が治療を促された。こうした事案は通常狂犬病を扱わない診療所を圧迫し、スタッフが接種スケジュールに不慣れなためミスが生じる。
治療が必要な人
毎年約10万人の米国人が動物との接触後にPEPを受ける。報告される咬傷は600万件超だ。米国での死亡は年10人未満。コウモリ、アライグマ、スカンク、キツネなど野生哺乳類が報告される動物狂犬病の約90パーセントを占める。
医療提供者への指示
CDCは臨床医に対し、咬傷、引っかき、唾液接触後の慎重な狂犬病リスク評価と、PEP投与時のエビデンスに基づく推奨の遵守を求めた。創部洗浄と適時の投与が重要で、不完全または誤った時期の接種は患者を無防備にすると述べた。
咬まれた人は傷を石けんと水で洗い、速やかに医療機関に連絡すべきだと同機関は述べた。狂犬病は症状発現後ほぼ常に致死的であり、治療スケジュールは任意ではない。