छह महीनों में आधे रिमिशन तक पहुंचे
द लैंसेट रीजनल हेल्थ - अमेरिकाज में प्रकाशित एक यादृच्छिक परीक्षण के अनुसार, कम ऊर्जा वाले भोजन-प्रतिस्थापन और पर्यवेक्षित व्यायाम के एक संरचित कार्यक्रम ने 24 सप्ताह के भीतर 54% युवा वयस्कों में टाइप 2 मधुमेह को रिमिशन में डाल दिया। तुलना समूह, जिसे सामान्य देखभाल मिली, में उसी अवधि में रिमिशन दर 4% थी।
रिमिशन को कम से कम 12 सप्ताह तक किसी भी ग्लूकोज-कम करने वाली दवा के बिना 6.5% से कम एचबीए1सी के रूप में परिभाषित किया गया था। समायोजित ऑड्स अनुपात 21.6 था, जिसका विश्वास अंतराल 6.2 से 114.5 तक व्यापक था, जो परीक्षण के छोटे आकार को दर्शाता है।
कौन शामिल हुआ
रीसेट फॉर रिमिशन नामक इस अध्ययन में शुरुआती टाइप 2 मधुमेह वाले 96 लोगों को शामिल किया गया, एक ऐसा समूह जो बढ़ा है क्योंकि निदान युवा वयस्कों की ओर सरक रहा है। प्रतिभागियों को बेतरतीब ढंग से गहन कार्यक्रम या सामान्य देखभाल के लिए चुना गया, और परिणामों का आकलन उन चिकित्सकों ने किया जो नहीं जानते थे कि कौन किस समूह में है।
इस हस्तक्षेप ने कम कैलोरी वाले आहार को, जो आंशिक रूप से भोजन-प्रतिस्थापन पर आधारित था, कर्मचारियों द्वारा पर्यवेक्षित व्यायाम सत्रों के साथ जोड़ा। उपचार समूह में वजन घटाना काफी था, और शोधकर्ताओं का कहना है कि शुरुआती मधुमेह में रिमिशन का मुख्य कारण अकेले व्यायाम नहीं बल्कि यही वजन घटाना है।
मुश्किल हिस्सा इस पर टिके रहना है
परीक्षण में शामिल नहीं रहे चिकित्सकों ने कहा कि यह कार्यक्रम बहुत कुछ मांगता है। भोजन-प्रतिस्थापन वाले आहार बनाए रखना कठिन है, और पर्यवेक्षित व्यायाम जोड़ने से बोझ और बढ़ जाता है। सवाल यह है कि क्या स्वास्थ्य प्रणालियां शोध सेटिंग के बाहर भी उतनी ही तीव्रता का समर्थन दे सकती हैं, जहां छोड़ने की दरें आमतौर पर अधिक होती हैं।
जांचकर्ताओं में से एक ने कहा कि परिणाम बताते हैं कि जो लोग इसका पालन कर सकते हैं, उन्हें वजन घटाने और रिमिशन दोनों का लाभ मिल सकता है, और संभवतः हृदय तथा मांसपेशियों के स्वास्थ्य पर व्यायाम के अलग लाभ भी। टीम अब प्रतिभागियों की निगरानी कर रही है ताकि यह देखा जा सके कि कार्यक्रम समाप्त होने के बाद कितने लोग रिमिशन में बने रहते हैं।
मरीजों के लिए व्यावहारिक संदेश यह है कि शुरुआती टाइप 2 मधुमेह हमेशा एकतरफा प्रगति नहीं होती। यह परीक्षण यह नहीं दिखाता कि आहार और व्यायाम सभी के लिए दवा की जगह लेते हैं, और लंबे समय से मधुमेह वाले या अन्य स्थितियों वाले लोग इसमें शामिल नहीं थे।