एक प्रतिजन जिसका कोई जीन नहीं था
एएनडब्ल्यूजे प्रतिजन की पहचान 1972 में हुई थी और इसका नाम दो रोगियों, एंटोन और डब्ल्यूजे के नाम पर रखा गया था, जिनके रक्त में यह एंटीबॉडी थी। 50 साल से अधिक समय तक कोई नहीं बता सका कि इसे कौन सा जीन बनाता है, जिसके कारण उन दुर्लभ लोगों के लिए दाताओं का उचित परीक्षण करना असंभव था जिनमें यह नहीं होता। अब ब्रिस्टल में एनएचएस ब्लड एंड ट्रांसप्लांट की अंतर्राष्ट्रीय रक्त समूह संदर्भ प्रयोगशाला के शोधकर्ताओं ने, ब्रिस्टल विश्वविद्यालय और अंतर्राष्ट्रीय साझेदारों के साथ मिलकर, इसका जवाब एमएएल जीन पर ढूंढ लिया है।
एमएएल बना 47वीं रक्त समूह प्रणाली
चूंकि एक रक्त समूह प्रणाली के लिए परिभाषित आनुवंशिक और आणविक आधार वाला प्रतिजन आवश्यक है, इस खोज ने एक प्रणाली बनाई: एमएएल, जिसे अंतर्राष्ट्रीय रक्त आधान सोसायटी द्वारा आईएसबीटी 047 के रूप में पंजीकृत किया गया। यह सोसायटी की 2026 शब्दावली रिपोर्ट में अनुमोदित चार प्रणालियों में से एक थी, साथ में ईआर, सीडी36 और एटीपी11सी। अब कुल 47 रक्त समूह प्रणालियां और 360 से अधिक ज्ञात प्रतिजन हैं। सामान्य एएनडब्ल्यूजे-पॉजिटिव रक्त वाले लोगों की लाल रक्त कोशिकाओं पर पूर्ण-लंबाई वाला मैल प्रोटीन होता है; एएनडब्ल्यूजे-नेगेटिव लोगों में यह नहीं होता। मैल प्रोटीन कोशिका झिल्लियों को स्थिर करने और अणुओं को उनके आर-पार ले जाने में मदद करता है।
दुर्लभ नेगेटिव क्यों मायने रखते हैं
जिन लाल रक्त कोशिकाओं में यह प्रतिजन नहीं होता वे दुर्लभ हैं, लेकिन एंटीबॉडी वाले रोगी को एएनडब्ल्यूजे-पॉजिटिव रक्त चढ़ाने से प्रतिक्रिया हो सकती है। 2026 के एक मामले में, गंभीर रक्ताल्पता और एंटी-एएनडब्ल्यूजे ऑटोएंटीबॉडी वाले 75 वर्षीय व्यक्ति को तब रक्त की आवश्यकता पड़ी जब कोई अनुकूल इकाई उपलब्ध नहीं थी; डॉक्टरों ने जोखिम तौलकर बिना मिलान वाली लाल रक्त कोशिकाएं चढ़ाईं, और उसमें हेमोलिटिक प्रतिक्रिया विकसित नहीं हुई। एक अन्य मामले में, उच्च-श्रेणी बी-सेल लिंफोमा वाले रोगी को सुटिमलिमैब दिया गया, जो पूरक मार्ग के एक हिस्से को अवरुद्ध करने वाली दवा है, क्योंकि असंगत आधान के बाद लाल रक्त कोशिका विनाश के संकेत मिले; प्रयोगशाला मार्कर बेहतर हुए, हालांकि लेखकों ने एक जटिल मामले से पक्के निष्कर्ष निकालने के खिलाफ चेतावनी दी।
रोगियों के लिए क्या बदलता है
व्यावहारिक परिणाम एक परीक्षण है। संदर्भ प्रयोगशालाएं अब दुर्लभ एंटीसीरा और मामला-दर-मामला जांच पर निर्भर रहने के बजाय एमएएल वेरिएंट के लिए दाताओं की आनुवंशिक रूप से जांच कर सकती हैं, जिससे उन रोगियों के लिए अनुकूल इकाइयों की खोज छोटी हो जाती है जिन्हें बार-बार आधान की आवश्यकता होती है। एनएचएस ब्लड एंड ट्रांसप्लांट की लुईस टिली ने कहा, एएनडब्ल्यूजे की आनुवंशिक पृष्ठभूमि 50 साल से अधिक समय से एक रहस्य रही है, जिन्होंने अपने करियर के लगभग दो दशक इस पहेली पर काम करते हुए बिताए।