सीएमएस पूछ रहा है कि क्या एआई को मेडिकेयर वार्षिक वेलनेस विजिट चलाने में मदद करनी चाहिए

सीएमएस से एक खुला सवाल

सेंटर्स फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज पूछ रहा है कि क्या कृत्रिम बुद्धिमत्ता को वार्षिक वेलनेस विजिट में बड़ी भूमिका निभानी चाहिए, जो मेडिकेयर अपने लाभार्थियों के लिए कवर करता है।

यह सवाल प्रस्तावित 2027 फिजिशियन फी शेड्यूल नियम में है, आठ भागों वाली औपचारिक सूचना अनुरोध में। सीएमएस जानना चाहता है कि कौन से एआई उपयोग यथार्थवादी हैं, कौन से कामों के लिए अभी भी चिकित्सक की जरूरत है, बाधाएं कहां हैं, और काम का भुगतान और मूल्यांकन कैसे किया जाना चाहिए।

उपकरण क्या करेंगे

एजेंसी एआई के लिए कई संभावित कामों की सूची देती है: विजिट से पहले लाभार्थी-रिपोर्ट की गई जानकारी जैसे स्वास्थ्य जोखिम मूल्यांकन एकत्र करना, उन रोगियों को चिह्नित करना जिन्हें आगे मूल्यांकन की जरूरत हो सकती है, और चिकित्सक की समीक्षा के लिए सुझाए गए फॉलो-अप कदम तैयार करना।

सीएमएस की उप प्रशासक और मुख्य क्लिनिकल एआई अधिकारी स्टेफनी कार्लटन ने पिछले सप्ताह वाशिंगटन में एक स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी सम्मेलन में इस विचार पर चर्चा की।

डॉक्टर शर्तों के साथ खुले हैं

अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली फिजिशियन्स ने कहा कि वह इस तकनीक के सावधानीपूर्वक उपयोग का समर्थन करती है, जैसे विजिट के लिए देय रोगियों को खोजना, रिकॉर्ड का सारांश बनाना, निवारक देखभाल में कमियों की पहचान, दस्तावेजीकरण में मदद और फॉलो-अप का समर्थन। समूह ने तर्क दिया कि अच्छे उपकरण प्रशासनिक काम कम कर सकते हैं और देखभाल टीमों को समय पर, समन्वित देखभाल के लिए अधिक क्षमता दे सकते हैं।

अन्य लोग आशंकित हैं कि विजिट के कुछ हिस्सों को स्वचालित करना बातचीत को डेटा-एंट्री अभ्यास में बदल देता है, या सॉफ्टवेयर-जनित जोखिम स्कोर रोगियों को सेवाओं की ओर या उनसे दूर ले जा सकते हैं। सीएमएस ने विजिट के भुगतान में बदलाव का प्रस्ताव नहीं दिया है; टिप्पणी अवधि अगला कदम है।

वार्षिक वेलनेस विजिट 2026 फी शेड्यूल के तहत लगभग $174 का भुगतान करती है। इसे कैसे दिया जाता है, इसमें कोई भी बदलाव वृद्ध अमेरिकियों के बड़े हिस्से तक पहुंचेगा, और सीएमएस जिस उत्तर पर पहुंचेगा, उसे बीमाकर्ता, सॉफ्टवेयर विक्रेता और प्राथमिक देखभाल समूह समान रूप से देखेंगे।