Ein natürliches Experiment in 72.000 Datensätzen
Ältere Erwachsene, die den neueren Gürtelrose-Impfstoff erhielten, hatten eine geringere Belastung durch Herzerkrankungen als diejenigen, die den älteren erhielten, so eine in Nature Medicine veröffentlichte Studie.
Forscher der University of Oxford untersuchten Gesundheitsdaten von mehr als 72.000 Menschen ab 60 Jahren, von denen etwas mehr als die Hälfte Frauen waren. Ende 2017 wechselten die Vereinigten Staaten von Zostavax, einem Lebendvirus-Impfstoff, zu Shingrix, der aus einem einzigen viralen Protein mittels rekombinanter DNA-Technologie hergestellt wird. Da der Wechsel schnell und aus Gründen erfolgte, die nichts mit der Gesundheit einer Person zu tun hatten, konnten die Forscher zwei ähnliche Gruppen vergleichen und den Wechsel als natürliches Experiment behandeln.
Über sieben Jahre Nachbeobachtung hatten Menschen, die Shingrix erhielten, ein um 9 Prozent geringeres Risiko, eine Gruppe von Herz-Kreislauf-Problemen zu entwickeln, darunter koronare Herzkrankheit, Herzinsuffizienz und Schlaganfall.
Wo der Nutzen sichtbar wurde
Das Muster war bei Herzinsuffizienz am stärksten, mit einem um 12 Prozent geringeren Risiko, gefolgt von ischämischer Herzkrankheit mit 10 Prozent geringerem Risiko. Männer, die Shingrix erhielten, hatten zudem ein um 12 Prozent geringeres Risiko für ischämischen Schlaganfall, während der Unterschied bei Frauen statistisch nicht solide war. Vorhofflimmern war insgesamt um 7 Prozent geringer.
In absoluten Zahlen beschreiben die Autoren den Effekt als etwa ein Herz-Kreislauf-Ereignis weniger pro 100 Personen über sieben Jahre. Älteren Erwachsenen wird empfohlen, die Impfung mit ihren Ärzten zu besprechen, insbesondere wenn sie bereits Herzerkrankungen haben.
Was als Nächstes kommt
Dieselbe Oxford-Gruppe hat Shingrix bereits mit einem geringeren Demenzrisiko und langsamerer biologischer Alterung in Verbindung gebracht, was das Interesse von Forschern geweckt hat, die Entzündungen und das Immunsystem untersuchen. Gürtelrose wird durch dasselbe Virus wie Windpocken verursacht, das in Nervengewebe ruht und Jahrzehnte später reaktiviert werden kann, oft mit starken Schmerzen.
Die neuen Ergebnisse sind beobachtend. Die Autoren sagen, dass randomisierte Belege nötig sind, und eine dänische Studie mit etwa 162.000 Menschen soll ihre ersten Ergebnisse 2027 veröffentlichen. Bis dahin sagen Ärzte, das Herzsignal sei ermutigend, aber für sich genommen kein Grund, die Impfrichtlinien zu ändern.