سلسلة تفاعلات في الأمعاء
تشير أبحاث جديدة إلى أن فقدان بكتيريا الأمعاء المفيدة أثناء الالتهاب قد يفتح الباب لحساسيات غذائية جديدة لدى المصابين بأمراض الأمعاء الالتهابية، أو آي بي دي. وتضيف النتيجة إلى صورة متنامية عن كيفية تشكيل الميكروبيوم للتفاعلات المناعية تجاه الطعام.
تشمل أمراض الأمعاء الالتهابية داء كرون والتهاب القولون التقرحي. وكلاهما ينطوي على التهاب مزمن في الجهاز الهضمي، مع أعراض تتراوح من التقلصات والإسهال إلى فقدان الوزن والإرهاق. ويقول كثير من المرضى إن أطعمة معينة تزيد الأعراض سوءاً، لكن البيولوجيا وراء تلك التفاعلات كانت صعبة التحديد.
لماذا تهم الميكروبات
تستضيف الأمعاء تريليونات من البكتيريا التي تساعد في تفكيك الألياف وتدريب الجهاز المناعي والحفاظ على سلامة بطانة الأمعاء. وعندما تشتعل نوبات الالتهاب، يتغير مزيج الأنواع. فتتراجع السلالات المفيدة وتتوسع أنواع أكثر شراسة.
وتشير الدراسة إلى أن هذا التحول قد يترك الجهاز المناعي مستعداً للتفاعل مع بروتينات كان يتجاهلها سابقاً. وفي الواقع، يتبع فقدان التحمل فقدان بكتيريا معينة. وسيساعد ذلك في تفسير سبب تطور تفاعلات غذائية جديدة لدى المرضى غالباً أثناء نوبة التهاب بدلاً من بداية مرضهم.
ويشير الباحثون إلى عدة آليات قد تكون معنية. فبعض البكتيريا تساعد في الحفاظ على طبقة المخاط التي تبقي بروتينات الطعام بعيداً عن الخلايا المناعية. وأخرى تنتج مركبات تهدئ الالتهاب. وعندما تتراجع تلك الأنواع، تضعف الحاجز وتلتقي الخلايا المناعية ببروتين غير مهضوم أكثر مما تفعل عادة.
ما قد يعنيه للمرضى
العمل مبكر، ويقول المؤلفون إن هناك حاجة لمزيد من البحث قبل أن يغيّر النصائح السريرية. ومع ذلك، فإنه يشير إلى اتجاهين محتملين: استعادة سلالات بكتيرية رئيسية، أو استهداف الإشارات المناعية التي تدفع التفاعل.
ويحذر الأطباء أيضاً من التخلي عن كثير من الأطعمة دون إرشاد طبي، لأن الأنظمة الغذائية المقيدة قد تؤدي إلى فجوات غذائية، خاصة لدى من يفقدون الوزن بالفعل. وفي الوقت الحالي، يقول المتخصصون إن النصيحة العملية تبقى كما هي: السيطرة على الالتهاب، والالتزام بالمواعيد المنتظمة، وبناء أي تغييرات غذائية مع طبيب أو أخصائي تغذية بدلاً من قوائم الإنترنت.