يساعد علاج بالأجسام المضادة المستهدفة المرضى الذين يعانون من شكل صعب العلاج من سرطان الغدد الليمفاوية على العيش لفترة أطول. تُظهر نتائج تجربة جديدة أن غلوفيتاماب، وهو جسم مضاد ثنائي النوعية، يطيل البقاء على قيد الحياة في الأشخاص المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية المنتشر ذي الخلايا البائية الكبيرة الانتكاسي أو المقاوم للعلاج والذين لا يمكنهم تلقي زرع الخلايا الجذعية.
كيف عملت التجربة
سجلت تجربة المرحلة الثالثة ستارغلو 274 مريضًا يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر ذي الخلايا البائية الكبيرة الانتكاسي أو المقاوم للعلاج. تلقى جميعهم خطًا واحدًا على الأقل من العلاج السابق وكانوا غير مؤهلين أو رفضوا زرع الخلايا الجذعية الذاتية.
تم توزيع المرضى عشوائيًا لتلقي غلوفيتاماب مع جيمسيتابين وأوكساليبلاتين أو ريتوكسيماب مع جيمسيتابين وأوكساليبلاتين. أعطى التوزيع بنسبة اثنين إلى واحد 183 مريضًا نظام غلوفيتاماب و91 نظام ريتوكسيماب.
بقاء أطول، آثار جانبية أكثر
غلوفيتاماب هو جسم مضاد ثنائي النوعية يرتبط بهدفين في وقت واحد: CD20 على خلايا سرطان الغدد الليمفاوية وCD3 على الخلايا التائية المناعية. هذا التصميم يسحب الجهاز المناعي مباشرة إلى السرطان.
عاش المرضى في ذراع غلوفيتاماب لفترة أطول بشكل عام وذهبوا لفترة أطول دون تقدم مرضهم. كانت الآثار الجانبية الخطيرة والعالية الدرجة أكثر شيوعًا مع غلوفيتاماب-جيمسيتابين وأوكساليبلاتين، على الرغم من أن هؤلاء المرضى تلقوا أيضًا علاجًا أكثر بكثير على مدى فترة أطول.
ماذا يعني للمرضى
تدعم النتائج غلوفيتاماب-جيمسيتابين وأوكساليبلاتين كخيار علاجي للمرضى غير المؤهلين للزرع، وهي مجموعة لديها خيارات جيدة قليلة بمجرد توقف العلاج القياسي عن العمل.
يحذر الباحثون من أن التجربة قارنت غلوفيتاماب ضد ريتوكسيماب، وليس ضد العلاجات الخلوية أو ثنائية النوعية الأحدث. النتائج تأتي أيضًا من مجموعة مختارة، لذلك قد لا تنطبق على جميع المرضى الذين يعانون من مرض انتكاسي أو مقاوم.
ومع ذلك، فإن فائدة البقاء على قيد الحياة صمدت في بيانات المتابعة، والعلاج يُستخدم بالفعل في الممارسة السريرية لهذه المجموعة الصعبة من المرضى.